免费足球推介网:重医附属永川医院成功开展经导管主动脉瓣置换术

近日,从重医附属永川医院获悉,医院胸心外科李超副教授团队应用VitaFlow Liberty™电动可回收瓣膜输送系统,在华中科技大学同济医学院附属协和医院心脏专家的指导下,成功为一例冠脉高风险患者的中度狭窄伴重度返流患者实施了TAVR手术,为患者打开了“心”生之门。

这是率先在永川开展的首台重度疑难复杂TAVR手术。据了解,该患者为女性,66岁,自述反复活动后心累、气促6月,加重14天。经诊断为心脏瓣膜病、高血压1级,同时伴有慢性阻塞性肺疾病。

▲经食道心脏超声术中精确测量

经团队评估,结合根部形态及病情等因素,决定选用VitaFlow Liberty™电动可回收瓣膜输送系统,22mm球囊预扩,预装TAV27瓣膜,体循干备,计划植入深度1-2mm。

12月8日下午6点,导管室里已经在紧张而有序的准备手术中。为保证手术顺利成功,由胸心外科联合麻醉科、超声科、导管室、CT室、心内科、重症监护室的多学科诊疗团队对该患者进行了术前评估、术中风险预判和术后康复管理方案的制定。术前访视每位专家仔细评估患者情况,在病床边耐心叮嘱老年患者术前注意事项,并不断用温暖的话语缓解着患者术前的焦虑。

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TAVR手术难度大、需要多学科打好“配合战”,术前医院领导高度重视,召开临床、医技、职能科室启动会,医务科多次组织术前多学科讨论。

▲术前多学科讨论会

相较于传统的开胸手术创口大、手术时间长,TAVR术不需要开胸,仅需要在股动脉或心尖部穿刺,利用特殊的输送系统把人工心脏瓣膜植入心脏内,给心脏重新换个“门”,从而改善心功能,提高生活质量。

▲心脏手术麻醉团队精心准备

手术中如何精确的定位和释放人工瓣膜是手术成功的关键,也是技术难点。李超副主任解释道,“该手术不开胸,创伤小、恢复快采用微创的技术,经导管进行主动脉瓣膜置换,通过股动脉或心尖部,将人工生物瓣膜装置输送到主动脉瓣环处,然后在 X线及食道超声指引下精确释放,对于重危主动脉瓣膜病变的患者,提供了一种新的治疗方式。”

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